Parkinson – Symptome wie Zittern gezielt behandeln

Parkinson betrifft vor allem die Motorik

Bereits vor den motorischen Symptomen der Parkinson-Erkrankung können nicht-motorische Beschwerden auftreten. Dazu gehören Geruchsstörungen und eine bestimmte Art von Schlafstörung (REM-Schlaf-Verhaltensstörung) mit atypisch starken Bewegungen während des Träumens.

Zur Diagnosestellung Parkinson müssen jedoch motorische Symptome wie Rigor, Tremor und Hypokinese (Muskelstarre, Zittern und Unbeweglichkeit) vorliegen, wobei nicht zwingend alle Symptome vorhanden sein müssen.

Falls darüberhinausgehende Symptome bereits im frühen Verlauf der Krankheit auftreten, handelt es sich eventuell um ein «atypisches Parkinsonsyndrom». Solche Symptome sind z.B. ausgeprägte Koordinationsstörungen, ausgeprägte autonome Störungen, Stürze und kognitive Einschränkungen. Ein atypischer Krankheitsverlauf unterscheidet sich bezüglich Prognose und Behandelbarkeit vom klassischen Morbus Parkinson.

Neurologische Abklärungen bei Parkinson-Verdacht

Ein ausführliches Gespräch mit genauem Beschrieb der Beschwerden macht den Anfang einer Parkinson-Diagnose. Unsere Neurologinnen und Neurologen führen danach eine umfassende klinische Untersuchung durch – dabei wird unter anderem auch getestet, wie der Patient oder die Patientin auf Druck reagiert, ob die Gelenke normal funktionieren usw.

Falls das Zittern (Tremor-Symptomatik) im Vordergrund steht, empfiehlt sich eine spezielle nuklearmedizinische Diagnostik (DAT-Scan). Auch bildgebende Verfahren wie CT oder MRI werden beigezogen, um Veränderungen und Auffälligkeiten des Gehirns zu dokumentieren.
 

Was kann man gegen Parkinson tun?

Medikamentöse Symptombehandlung

Zu Behandlung des Morbus Parkinson stehen eine Vielzahl von Medikamenten zur stadiengerechten Behandlung zur Verfügung. In den ersten 5 bis 10 zehn Jahren der Behandlung werden damit in der Regel gute Erfolge erzielt.

In fortgeschrittenen Stadien, meistens ab einer Krankheitsdauer von über 10 Jahren, wird häufig eine Kombination von mehreren Medikamenten angewendet. Trotzdem ist es dann meistens nicht mehr möglich, alle Symptome zur Zufriedenheit aller Beteiligten zu unterdrücken. Eine «kausale medikamentöse Therapie», die in der Lage wäre, den Krankheitsprozess zu stoppen, gibt es leider bis heute nicht – die zur Verfügung stehende Therapien stellen rein symptomatische Behandlungen dar.

Tiefe Hirnstimulation (THS)

Bei der THS werden elektrische Stimulationen durch ins Hirn der Patientin oder des Patienten implantierte Elektroden ausgelöst. Diese Methode wird bei Wirkungsveränderungen der Medikamente oder einem schwankenden Krankheitsverlauf angewendet. Wie die medikamentöse Behandlung ist sie ebenfalls nur symptomlindernd und führt trotz guter Erfolge zu keiner Heilung der Krankheit.

Die Tiefe Hirnstimulation bei Parkinson wird nur in bestimmten Zentren der Schweiz durchgeführt – gerne beraten wir Sie zu dieser Behandlungsform.

Männer sind öfters betroffen

Die Wahrscheinlichkeit, an Parkinson zu erkranken, nimmt mit steigendem Alter zu: Bei den 50-Jährigen ist es nur 1 %, bei den bis zu 80-Jährigen sind es bereits 3 %. Das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei 55 Jahren.

Es sind mehr Männer als Frauen von dieser Krankheit betroffen – das Verhältnis liegt aktuell bei 2:1,3.